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当晚,上海交通大学医学院附属瑞金医院发布两项重磅成果。其中一项为瑞金医院内分泌代谢病学科王卫庆教授领衔团队于《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》在线发表的研究成果,首次清晰揭示内脏脂肪面积增加,糖尿病肾病风险显著升高,同时还具有性别差异,该研究为代谢性疾病精准防治提供新依据;另一项为中国代谢解析计划(ChinaMAP)官方网站正式发布并开放全球数据申请,该网站提供了从肥胖等代谢性疾病表型到多组学关联的丰富数据资源,可助力国内外研究者准确通过数据,深入探寻代谢性疾病的精准防诊治策略。
研究发现,内脏脂肪面积每增加52cm²,糖尿病肾病风险显著升高8%。 研究还进一步揭示性别差异,男性呈现U型关联,内脏脂肪面积过低(≤50cm²)或过高(>100cm²)时糖尿病肾病风险均显著升高;女性则呈梯度效应,仅当内脏脂肪面积过高(>75cm²)时风险升高。并且,这种男性U型、女性梯度效应的性别特异性模式在不同体质指数(BMI) 分层中仍然存在。
王卫庆同时介绍,该院当日正式发布“中国代谢解析计划ChinaMAP”官方网站,这一网站通过对万人深度全基因组测序数据、大型前瞻性队列研究数据以及随机对照临床试验数据进行系统化整合,可助力研究者更准确地解析代谢性疾病的演变规律,“我们希望通过ChinaMAP网站的开放共享,诚邀全球同行通过中国人群的大规模研究数据,探寻代谢性疾病的精准防治策略。”
然而在日常生活中,带有“再生纤维”标识的服装仍不多见。这主要源于回收利用环节存在的三个瓶颈。一、原料供给不足。全国每年废旧纺织品超2000万吨,但正规渠道回收率不足三成。二、分拣精度不高。废旧瓶子颜色混杂、杂质较多,导致再生纤维易发黄发暗、强度下降,难以满足服装用料标准。三、标准体系尚不健全没跟上。企业用了再生料,减了多少碳说不清,消费者也难以辨别。
行业利好持续释放。国家发展改革委等7部门于2025年底联合发布《再生材料应用推广行动方案》,鼓励纺织、包装等生产企业应用再生材料,从产业端引导供给升级,同时将汽车、电器电子、电池、纺织、包装等纳入再生材料推广重点领域。生态环境法典也明确规定,“依法利用废弃物和从废弃物中回收原料生产产品的,按照国家规定享受税收等优惠。”
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换上无菌隔离衣、戴上双层手套、再次更换拖鞋……胡伟与同事一同进入层流洁净室(造血干细胞移植病房)。“为了保护每一名层流病房的移植患者,血液科护士的工作需要‘管理到每一粒尘埃’,每件物品都要进行严格消毒。”胡伟说,进出层流洁净室,护士们要一遍遍穿脱隔离衣,一遍遍摘戴手套。层流洁净室护士一般每人负责两名患者,每天进出层流洁净室30余次,光手套就需要更换上百副,就是为了将患者感染概率降到最低。
检查各类药品、询问患者情况、安抚患者情绪……胡伟有条不紊地安排各项工作。“层流病房是一个特殊的治疗环境,没有家属陪护,患者需要特级护理,每一项工作都必须细致再细致。”胡伟说,譬如药品都需要在百级正压超净台上配制,要求做到“三查七对”,即操作前、操作中、操作后做到三查,七对是核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。
“2床是心脏冠脉搭桥手术后送来进行监护的,恢复不错,预计明天转回普通病房。”每当这种时候,袁苑都很开心。病人良好的恢复效果来之不易,就在4天前,正在值前夜班(下午6点至次日凌晨1点)的袁苑在巡查时,敏锐地捕捉到术后药物镇静的2床患者手指微微抽动了一下。这个动作极其轻微,但她立刻警觉起来。俯下身凑到面前,袁苑发现患者眉头微微皱起,额头上渗出薄薄一层汗。她一手轻轻握住患者的双手,一手掀开被子,仔细检查手术后的两根引流管。果然,引流管里正引出鲜血状液体。袁苑立刻察看监护仪,发现患者心率较之前明显上升,同时血压进行性下降。“2床病情变化!”袁苑一边紧急呼叫值班医生,一边给患者测量袖带血压和中心静脉压。
大多数影视作品中的ICU,仿佛时刻都在上演类似在沙滩上抢救溺水者那样的危急时刻。“这种印象也没错。”袁苑说,但比起那些具有戏剧性和冲击力的场景,翻身、拍背、擦身、清洁口腔、处理大小便,这些最基础的护理同样关乎生命健康。“一个体位没摆好,可能引发压疮感染;一滴药液外渗,可能损伤整片组织,丝毫马虎不得。”袁苑说。
“3床,老年男性,有脑梗后遗症病史,昨夜突发呼吸困难,经送院抢救后病情稍稳,需密切监测血氧;5床,车祸外伤患者,多处软组织挫伤……”上午8点,王婷与夜班护士开始床旁交接。她们逐一走到每一名留观、危重患者床前,夜班护士面对面向王婷通报每名患者的病情变化、治疗进展、生命体征、潜在风险及特殊护理要点。字字关乎生命,每一个细节都不能遗漏。
“护士!5床患者伤口疼得厉害,还在渗血!”“护士,3床老人不想吃饭,情绪不好!”“护士看彩网,这个患者不配合治疗,家属吵起来了!”家属和护工的呼喊此起彼伏。多任务并行,也是王婷经常要应对的局面。“大爷,吃点东西才有力气恢复,我们一起加油。”王婷走到因为抵触治疗而不愿吃饭的老年患者床边,轻轻为老人盖好滑落的薄毯,握住他的手,动作细微轻柔,话语温暖有力。一番劝导后,老人点点头,缓缓地吃起了饭,配合治疗。
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