换上无菌隔离衣、戴上双层手套、再次更换拖鞋……胡伟与同事一同进入层流洁净室(造血干细胞移植病房)。“为了保护每一名层流病房的移植患者，血液科护士的工作需要‘管理到每一粒尘埃’，每件物品都要进行严格消毒。”胡伟说，进出层流洁净室，护士们要一遍遍穿脱隔离衣，一遍遍摘戴手套。层流洁净室护士一般每人负责两名患者，每天进出层流洁净室30余次，光手套就需要更换上百副，就是为了将患者感染概率降到最低。
检查各类药品、询问患者情况、安抚患者情绪……胡伟有条不紊地安排各项工作。“层流病房是一个特殊的治疗环境，没有家属陪护，患者需要特级护理，每一项工作都必须细致再细致。”胡伟说，譬如药品都需要在百级正压超净台上配制，要求做到“三查七对”，即操作前、操作中、操作后做到三查，七对是核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。
“2床是心脏冠脉搭桥手术后送来进行监护的，恢复不错，预计明天转回普通病房。”每当这种时候，袁苑都很开心。病人良好的恢复效果来之不易，就在4天前，正在值前夜班(下午6点至次日凌晨1点)的袁苑在巡查时，敏锐地捕捉到术后药物镇静的2床患者手指微微抽动了一下。这个动作极其轻微，但她立刻警觉起来。俯下身凑到面前，袁苑发现患者眉头微微皱起，额头上渗出薄薄一层汗。她一手轻轻握住患者的双手，一手掀开被子，仔细检查手术后的两根引流管。果然，引流管里正引出鲜血状液体。袁苑立刻察看监护仪，发现患者心率较之前明显上升，同时血压进行性下降。“2床病情变化！”袁苑一边紧急呼叫值班医生，一边给患者测量袖带血压和中心静脉压。
大多数影视作品中的ICU，仿佛时刻都在上演类似在沙滩上抢救溺水者那样的危急时刻。“这种印象也没错。”袁苑说，但比起那些具有戏剧性和冲击力的场景，翻身、拍背、擦身、清洁口腔、处理大小便，这些最基础的护理同样关乎生命健康。“一个体位没摆好，可能引发压疮感染；一滴药液外渗，可能损伤整片组织，丝毫马虎不得。”袁苑说。
“3床，老年男性，有脑梗后遗症病史，昨夜突发呼吸困难，经送院抢救后病情稍稳，需密切监测血氧；5床，车祸外伤患者，多处软组织挫伤……”上午8点，王婷与夜班护士开始床旁交接。她们逐一走到每一名留观、危重患者床前，夜班护士面对面向王婷通报每名患者的病情变化、治疗进展、生命体征、潜在风险及特殊护理要点。字字关乎生命，每一个细节都不能遗漏。
“护士！5床患者伤口疼得厉害乐盈welcome登录入口，还在渗血！”“护士，3床老人不想吃饭，情绪不好！”“护士，这个患者不配合治疗，家属吵起来了！”家属和护工的呼喊此起彼伏。多任务并行，也是王婷经常要应对的局面。“大爷，吃点东西才有力气恢复，我们一起加油。”王婷走到因为抵触治疗而不愿吃饭的老年患者床边，轻轻为老人盖好滑落的薄毯，握住他的手，动作细微轻柔，话语温暖有力。一番劝导后，老人点点头乐盈welcome登录入口，缓缓地吃起了饭，配合治疗。
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作者: 谭琛豪 2026年06月04日 05:37
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