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北京78岁的李奶奶因脑梗后遗症长期卧床,需要定期更换胃管。以往每次去医院,儿子都要请半天假,叫来救护车、将老人抬下楼、排队就诊……一趟下来,一家人身心俱疲。今年“五一”前夕,家属了解到航空总医院开展“互联网+护理服务”,他通过手机预约了一名资深护士。护士上门后,不到半小时就完成胃管更换,还给家人细致讲解日常护理要点。“手机上下个单,专业护士就上门,真是太方便了。”李奶奶的儿子说。

“要开就开个好头”。王晓莹带领护理部着手建章立制,第一批护士上门服务由护理骨干牵头,每次至少两人同行,一人操作、一人辅助兼安全保障。她们利用午休或下班时间,背着医疗服务包走进患者家中。服务前,护士会通过电话详细询问患者病情、居家环境和护理需求;到达后,先评估现场条件,确认操作安全再开展工作。每次服务结束,团队复盘讨论,梳理流程,排查安全隐患。

目前,多家三甲医院不断探索深化上门护理服务。王晓莹介绍,航空总医院打通互联网医院与上门护理服务链条,打造“线上问诊-医生开单-护士上门采样送检-在线开方-药品到家”全流程闭环服务。这意味着,患者足不出户,就能完成从问诊到用药的全过程。这一模式尤其适合本院出院后有长期护理需求的患者,他们在住院期间和医护建立稳固的信任关系,出院后通过线上复诊、护士上门延续护理,实现医疗服务的无缝衔接。

首都医科大学附属北京世纪坛医院(以下简称“北京世纪坛医院”)也在不断探索上门专科护理服务。护理部主任刘俐惠介绍,2018年医院为解决肿瘤患者出院后的护理难题,启动延续护理相关探索。“群众的居家护理需求真实而迫切,便民护理服务要对接百姓需求。”2021年5月,北京世纪坛医院正式启动“互联网+护理服务”项目,成为北京市海淀区首批试点单位之一,可为患者提供更具专科特色的延续护理,如肿瘤患者PICC维护、化疗后居家管理等。

2022年,广西南宁上线“南宁云医院”平台,由南宁市卫生健康委统一管理。截至2025年10月,南宁市82家医疗机构、6492名护士入驻。截至2025年12月,该平台为超2万名患者提供上门护理服务。在江苏,上门护理服务形成规模效应。江苏省卫生健康委公布的数据显示,截至2025年年底,已有466家医疗机构开展试点,1.8万名护士参与,累计服务超88万人次。“网约护士”正在走进越来越多的家庭。

刘俐惠期待,推进网格化布局建设。“行业长远发展需要更多力量参与,单靠医院难以全覆盖。”她建议,推动三甲医院与社区卫生服务中心联动,构建“大医院技术保障、基层机构落地执行”的分级服务体系。三甲医院负责技术把关、疑难处置和人员培训,社区医院负责日常巡诊、基础护理和长期随访,形成“上面有支撑、下面有落地”的服务网络。


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