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“其实,肥胖者并非只是体形变化,而是跟很多疾病相关。”专家表示,除了高血糖、高血压、高血脂等疾病,女性肥胖者易患多囊卵巢综合征导致月经异常和不育不孕,男性肥胖者也会出现生育能力下降。与此同时,很多内分泌疾病也会导致肥胖,比如:甲状腺功能减退症和皮质醇增多症。李益明介绍,人体内皮质醇增多,会促进食欲,促进脂肪沉积。

专家强调,在减重过程中,生活方式的干预是最重要和最基本的。在3-6个月中三亿体育网址多说,能够降低体重的5%-10%,是容易达到的目标,也是能够明显获益的。“在临床中,我们不会建议患者一个月减重10斤-15斤。”李益明直言,“过快减轻体重,对人的身体是不利的,特别是女性有可能会导致继发性闭经。”“过快减重,还容易出现报复性反弹。”如果一个人体重下降过快,一旦当他(她)不那么努力时,身体就会拼命把摄入的能量储备起来。因此,减重是一个长期过程,减下来以后还要更注意维持。

“管住了嘴,就管住了入口。这样人体内能量不会过多,而‘迈开腿’就是增加消耗量。”李益明说,但是效果因人而异。“迈开腿”要注意,不要过分剧烈,要循序渐进,避免引起运动创伤,特别是膝关节损伤。膝关节的软骨损伤是不可逆转的。肥胖者的膝盖承载着大体重,剧烈运动会加速关节磨损,很容易损害膝关节。专家强调:“我们要选适合自己的运动,且适量、力所能及,循序渐进。”

在采访中,李益明告诉记者,减重的饮食原则是总量控制、营养均衡。其中有个“211算法”,即:每日摄入两个拳头大小的蔬菜、摄入一个拳头的碳水化合物和一个拳头的蛋白质。对于当下一些人在减重中“戒断碳水”的做法,专家并不认可,并表示,欧美肥胖人群每餐大量食用肉类后,摄入的面包等碳水化合物并不多,可是他们仍然很胖,是因为他们摄入的总热量很高。他说三亿体育网址多说,不吃碳水,而摄入过量的蛋白质和脂肪,对人的肾脏、肝脏和心血管均是非常不利的。过多的蛋白质会增加肝脏、肾脏的负担,过多的脂肪易导致人血脂异常,引发血管病变。

“为了让身体适应食物的减少,减肥是一个循序渐进的过程。”专家坦言,很多肥胖患者认为,早期吃得太多,把胃撑大了。其实,肥胖者并非只是把胃撑大了,而是让神经系统适应了大食物量。这意味着,如果突然摄入量大幅降低,人的饥饿感会非常明显。很多人会出现报复性反应,例如食欲增加。因此,减重者每天只吃蔬菜是难以坚持的,除了导致营养不良,身体更容易出现报复性反弹。


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